Блог Записки Адцкого Лыжныга.

Позитивный подход
Терапевтический подход всегда позитивен, поскольку ориентирован на улучшение и усиление той активности, которая доступна пациенту в физическом и эмоциональном плане.

 

Высочайший уровень функции
Цель любого лечения – помочь пациенту достичь наивысшего уровня функционирования, поэтому терапия осуществляется и на уровне структуры, и на уровне функции.

 

Методы PNF
— Вербальные и визуальные стимулы.
— Тракция( в ортопедической медицине набор методов для длительного растяжения конечностей либо мышц. Применяют как метод лечения при переломах)

 

— Аппроксимация (научный метод, состоящий в замене одних объектов другими, в каком-то смысле близкими к исходным, но более простыми).
— Стрейч (растяжка).
— Оптимальное сопротивление.

 

Паттерны PNF
Паттерны в концепции PNF – это компоненты функциональных движений головы, туловища и конечностей, осуществляемые в трех плоскостях: флексия/экстензия, приведение/отведение, наружная и внутренняя ротация.

 

Унилатеральные паттерны
Диагональ 1:
— Д1 флексия – флексия, приведение, наружная ротация;
— Д1 экстензия – экстензия, отведение, внутренняя ротация.

 

Диагональ 2:
— Д2 флексия – флексия, отведение, наружная ротация;
— Д2 экстензия – экстензия, приведение, внутренняя ротация.

 

Билатеральные паттерны
— Симметричный – парные конечности одновременно выполняют одинаковые движения.
— Ассиметричный – парные конечности одновременно выполняют движение к одной стороне тела.

 

— Реципрокные – парные конечности одновременно движутся в противоположных направлениях.
Улучшение двигательных способностей зависит от обучения двигательным навыкам, что требует повторения задач в различных контекстах.

 

Техники PNF
Техники ПНФ основаны на концентрических, эксцентрических и статических мышечных сокращениях и направлены на улучшение движения тела или активности пациента в пределах конкретной терапевтической задачи.

 

Выделяют следующие техники PNF:
1. Ритмическая инициация.
2. Комбинация изотоников.

 

3. Реверсы антагонистов:
— динамические реверсы антагонистов;
— стабилизирующие реверсы;
— ритмическая стабилизация.

 

4. Повторное растяжение:
— повторное растяжение вначале диапазона движения;
— повторное растяжение внутри диапазона движения.

 

5. Мышечная релаксация:
— сокращение-расслабление;
— удержание-расслабление.

 

6. Копирование.
Таким образом, существуют техники для мышц-агонистов, мышц-антагонистов и техники для релаксации.

 

Нейрофизиологическое обоснование
Механизмы, лежащие в основе техник PNF:
Последействие
Эффект сохраняется после прекращения действия стимулов. При возрастании силы и продолжительности стимулов последействие также увеличивается.

 

Временная суммация(слияние эффектов ряда стимулов, быстро следующих друг за другом)
Последовательность слабых импульсов, возникающих в течение определенного периода времени вызывает возбуждение.

 

Пространственная суммацияv
Слабые импульсы, прикладываемые одновременно к различным частям тела, усиливают друг друга (суммируются), что вызывает возбуждение.

 

Иррадиация (болевые ощущения в окружности болезненного фокуса)
Это распространение и увеличение силы ответной реакции. Она возникает тогда, когда возрастает количество импульсов или сила импульсов.

 

Последовательная индукция
Это возросшее возбуждение мышц-агонистов, возникающее непосредственно после стимуляции (сокращения) их антагонистов.
Аутогенное торможение
Благодаря активизации сухожильного органа Гольджи, напряжение сокращенной мышцы сменяется ее расслаблением.